가슴이 갑자기 아프거나 뻐근한 통증이 느껴질 때, 많은 사람들이 심장에 이상이 생긴 것은 아닌지 걱정하게 됩니다. 그러나 가슴 흉통은 단순히 심장 문제에만 국한되지 않으며, 소화기, 근골격계, 폐 질환 등 다양한 원인에서 발생할 수 있습니다. 이 글에서는 가슴 흉통의 대표적인 원인인 협심증, 역류성 식도염, 그 외 감별해야 할 여러 질환에 대해 자세히 알아보겠습니다.
협심증(Angina Pectoris) – 심장 관련 원인
협심증이란? 협심증은 심장에 혈액을 공급하는 관상동맥이 좁아지거나 막히면서 심장 근육이 산소 부족 상태에 빠지게 되는 질환입니다. 이로 인해 가슴 중앙 부위에 압박감, 조이는 듯한 통증이 생기며, 왼쪽 팔, 어깨, 턱, 목 등으로 방사되기도 합니다. 주요 증상 흉부의 쥐어짜는 듯한 통증 (3~10분 지속) 신체 활동 중 또는 스트레스 시 악화 휴식 시 호전 호흡 곤란, 어지러움 동반 가능 주의할 점 협심증은 심근경색으로 진행될 수 있는 관상동맥질환의 초기 단계일 수 있으므로, 증상이 반복된다면 반드시 심장 전문의의 진료를 받아야 합니다.
역류성 식도염(GERD) – 소화기계 원인
역류성 식도염이란? 역류성 식도염은 위산이나 위 내용물이 식도로 역류하여 식도 점막에 염증을 일으키는 질환입니다. 가슴 중앙에서 느껴지는 타는 듯한 통증 또는 속 쓰림이 주요 증상입니다. 흉통과 함께 목 이물감, 신트림, 만성 기침 등이 동반될 수 있어 심장질환과 혼동되는 경우가 많습니다. 주요 증상 가슴 중앙 부위의 타는 듯한 통증 (특히 식사 후 악화) 목이나 입까지 올라오는 위산 느낌 누웠을 때 또는 야간에 증상 심화 만성 기침, 쉰 목소리 동반 가능 예방 및 관리법 자극적인 음식, 기름진 음식 피하기 식사 후 바로 눕지 않기 체중 조절, 금연, 금주
심근경색(Myocardial Infarction) – 응급 심장 질환
심근경색은 관상동맥이 완전히 막혀 심장 근육 일부가 괴사하는 상태입니다. 협심증보다 더 강한 통증, 휴식 시에도 지속되는 통증이 특징이며, 빠른 응급처치가 생명을 좌우합니다. 주요 증상 10분 이상 지속되는 극심한 흉통 식은땀, 구토, 호흡곤란 안절부절못함, 죽을 것 같은 불안감 심근경색이 의심된다면 즉시 119를 통해 병원으로 이동해야 하며, 지체는 치명적일 수 있습니다.
폐렴, 기흉 등 폐 관련 질환
폐는 흉강에 위치해 있어 폐에 염증이나 손상이 발생하면 가슴 통증으로 나타날 수 있습니다. 폐렴(Pneumonia)은 감염에 의해 폐에 염증이 생긴 상태로, 숨 쉴 때 통증, 기침, 발열 등이 동반됩니다. 기흉(Pneumothorax)은 폐의 일부가 찢어져 공기가 빠져나오면 갑작스럽고 예리한 통증이 생기며, 특히 젊고 마른 남성에게서 자주 발생합니다.
늑간신경통 및 근골격계 문제
흉통이 항상 내과적인 원인만 있는 것은 아닙니다. 흉부 주변 근육이나 갈비뼈, 신경이 자극되면서도 통증이 발생할 수 있습니다. 늑간신경통 움직일 때 또는 특정 자세에서만 통증 누르면 통증이 심해짐 주로 스트레스, 잘못된 자세가 원인 흉골염, 근육통 감기 후 또는 격한 운동 후 발생 특정 부위를 누르면 통증이 명확하게 느껴짐
공황장애 및 불안장애 – 정신적 원인
정신적인 스트레스나 불안감이 가슴 통증으로 나타날 수 있습니다. 특히 공황발작의 경우 갑자기 숨이 막히는 느낌, 심장이 빨리 뛰는 느낌과 함께 가슴을 짓누르는 듯한 통증이 발생합니다. 주요 특징 심리적 긴장 후 통증 발생 검사상 이상이 없는데도 반복되는 흉통 불면, 불안, 초조 동반
가슴 흉통이 있을 때 어떻게 해야 할까?
가슴 통증은 단순한 증상처럼 보일 수 있지만, 그 원인이 심각한 질환일 수도 있기 때문에 자기 진단은 매우 위험합니다. 다음과 같은 경우에는 즉시 병원을 방문해야 합니다. 이렇게 가슴 흉통은 매우 다양한 원인에 의해 발생할 수 있으며, 각기 다른 치료와 관리가 필요합니다. 협심증이나 심근경색처럼 심각한 질환에서부터 역류성 식도염, 근골격계 질환까지 폭넓게 살펴보아야 합니다. 정확한 진단과 적절한 치료를 통해 소중한 건강을 지키시길 바랍니다.